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癫痫的社会和经济影响及世卫组织的应对
来源: http://www.who.int/mediacentre/events/en/      作者:     发布时间: 2017-02-14

社会和经济影响

癫痫占全球疾病负担的0.6%。全球疾病负担是按时间进行衡量的一项指标,综合使用了早死所致的寿命损失年和在非完全健康状态下的生活时间。癫痫在卫生保健需求、过早死亡以及丧失工作生产力方面具有重大经济影响。

1998年在印度进行的一项研究计算出每名患者的癫痫治疗费用高达该国人均国民生产总值(GNP)的88.2%,与癫痫有关的费用(包括医疗费、交通费和失去的工作时间),每年超过26亿美元。1

该病在不同国家产生的社会影响各不相同,但世界各地对癫痫病的歧视和社会耻辱现象往往比控制癫痫发作本身更加难以去除。癫痫病患者可以成为偏见的受害者。对这一病症存在的耻辱现象可能会阻碍人们寻医治病,因为他们不愿使人知道自己患有这种病症。

人权

除了其它一些限制之外,癫痫患者较难获得健康和人寿保险,可能丧失获得驾照的机会,并在特定的职业就业上面临障碍。许多国家的立法反映了数百年来对癫痫的误解。例如:

  • 在中国和印度,癫痫常被视为禁止结婚或无效婚姻的一个理由。
  • 在英国,直到1971年才废除禁止癫痫患者结婚的一项法律。
  • 在美国,直至上世纪70年代,法律上还禁止癫痫患者进入餐厅、剧院、娱乐中心和其它公共建筑。

根据国际上公认的人权标准进行立法,可以防止歧视和侵犯人权的行为,改善卫生保健服务机会并提高癫痫患者的生活质量。

世卫组织的应对

世卫组织和合作伙伴认识到,癫痫是一项重大的公共卫生问题。作为1997年发起的倡议,世卫组织、国际抗癫痫联盟以及国际癫痫社正在开展一项“摆脱阴影”全球运动,以提供更好的信息,提高人们对癫痫的认识,并加强公共和私立部门作出的努力,改进治疗并减少该病带来的影响。

这项研究以及世卫组织关于癫痫的其他项目已表明,存在简单和具有成本效益的方法来治疗资源贫乏环境中的癫痫,从而明显缩小治疗差距。例如,中国开展的一个项目在一年多的时间里将治疗差距缩小了13%,并明显增多癫痫患者获得医疗服务的机会。

许多国家正开展项目,力求缩小癫痫患者的治疗差距和发病率,培训和培养卫生专业人员,消除与该病有关的耻辱感,确定潜在的预防战略,并设法将癫痫控制纳入当地卫生系统。

尤其是,世卫组织缩小癫痫治疗差距的规划和缩小精神卫生差距行动规划目前寻求在加纳、莫桑比克、缅甸和越南实现这些目标。这些项目综合了几项创新战略,侧重于扩展社区一级的初级保健和非专科卫生专业人员的技能,以诊断、治疗和随访癫痫患者。这将动员社区力量,更好地支助癫痫患者及其家属。